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蘇州市亞新醫療用品有限公司
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八、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者意識、瞳孔、生命體征及頭tou痛、嘔吐等情況。
2.觀察引流管內液面有無波動，引流液的顏色、性狀、量。
3.觀察傷口敷料有無滲出。
（二）操作要點。
1.保持引流管通暢，標識清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲。
2.腦室引流瓶（袋）入口處應高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根據顱內壓情況置于床面或遵醫囑調整。
3.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫囑對應調整引流管高度。
4.適當限制患者頭部活動范圍，一次性使用引流管，患者躁動時，可酌情予以約束。
5.記錄24h引流量。
6.定時更換引流裝置。
（四）注意事項。
1.給昏迷患者插胃管時，應先撤去枕頭，頭向后仰，當胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。
2.插管時患者出現惡心，應休息片刻，囑患者深呼吸再插入，出現嗆咳、呼吸困難、發紺等情況，立即拔出，休息后重新插入。
3.食管和胃部手術后，沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗，通知醫生，采取相應措施。
4.長期胃腸減壓者，每月更換胃管1次，從另一側鼻孔插入。
操作步驟1
1，戴口i罩，洗手。
2，將所備用物放置治i療車上，推至病床旁，向做好解釋工作。冬天關好門窗，安置體位（低半臥或平臥位）
3，檢查患者的傷口，露除引流管，松開別針，注意保暖。
4，檢查無菌引流袋是否密封，過期。打開外包裝，檢查引流袋有無破損或管子扭曲，將引流管掛于床沿，再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。5，擠壓引流管，用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。
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第11年
