吸痰相關知識
一、定義
痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。
吸痰術是一項重要的急救護理技術,是指經口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預防吸入性肺fei炎、肺不張、窒息等并發fa癥的一種方法。
二、適應癥
1、 患者無力咳嗽咳痰,或不能充分排痰。
2、 氣管插管或氣管切開術后患者,需通過吸痰協助清理呼吸道。
3、 溺水者,大量咯血者。
三、相對
1、 聲門、氣管痙攣者。
2、 缺氧而未給氧者,除非確定缺氧是由于氣道痰堵所致。
3、 急癥者。
選擇適合的吸痰管
一般可用一次性吸痰管(塑料或防靜電塑料吸痰管),一次性吸痰包,也可用改制后的橡膠導尿管。吸痰管硬度適中,過軟易被負壓吸扁而影響吸引,過硬則易損傷氣管黏膜。吸痰管的外徑不應超過氣管導管內徑的1/2,吸痰管遠端除了直開口之外還應有側孔,以防止負壓過大損傷黏膜。吸痰管長度為40~50cm,太短不利于氣道深部痰液的引流。
吸痰器的保養和制度分4個步驟:
1)用自來水預先沖洗連接管,起到濕潤管壁和預先清洗異物的作用。2)把棉線引入連接管中,使其貫穿整個管道,并露出兩端。具體方法:在一根棉線一端打結,同一個點打4~5次,一次性使用吸痰包,以結能在管中自由滑動且盡可能zu大為佳,濕潤整根棉線,吸痰包,把打結的一端前面未打結部分剪去。將打的結放入連接管一端內,往里送棉線。此時,把連接管順直,河源吸痰管,進線端放在自來水下,另一端放在500ml的空瓶中,邊用水往管道中沖洗,邊送棉線進入管中,依靠水沖的力量和重力作用,使棉線進入管中(棉線前端打結處相當于漂浮導管的前端,更利于棉線進入管道),直至整個管道被棉線貫穿。此過程中當瓶中水滿時及時倒掉。
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